避孕
Mirjam van den Berg

紧急避孕药会导致乳腺癌和宫颈癌么?

实验研究和使用经验证明,紧急避孕药是安全可靠的。对于公共卫生服务人员来说,当务之急的是如何以通俗易懂的方式解释和传播科学知识。
一次干柴烈火一般的翻云覆雨后,突然发现避孕套破了……杯具泪奔啊……

好不容易和异地恋的男友相聚一次,家里没有存货就冒了一次险,现在老后悔啦……

这样的场景,是否曾经发生在你的身上?

不用担心,在没有安全措施性行为发生之后72小时,你还有办法补救,那就是尽快服用紧急避孕药

从科学概念上讲,紧急避孕药是一类能够提供妇女在无保护爱爱或使用其它避孕措施失败后几小时或几天内,妇女为安全地防止非意愿妊娠的发生而采用的紧急补救口服避孕药(小伙伴们,是不是有点绕口啊)。

啥情况需要服用紧急避孕药呢?一般来说有三种情况,第一种是避孕失败,包括套套破裂、滑落,男方“射不自禁”、体外排精失败,大姨妈计算错误,忘吃短期避孕药或上环后脱落等情况;第二种情况是在OOXX时未使用任何避孕方法;最后一种情况是女方遭受到强丨暴你总不能要求强丨暴犯戴套吧!

在中国,紧急避孕药不是处方药,在任何药店都买得到。但随着紧急避孕药走向大众的同时,其在起到紧急避孕的同时是否还会给我们带来不良影响呢?随手在谷歌或百度里搜索一下紧急避孕药,到处都可以找到其可能致癌或有严重副作用的文章,这些信息是否准确?换句话讲,紧急避孕药是否会增加胎儿畸形的风险,尤其是是否会增加女性罹患乳腺癌和宫颈癌的机率呢?

2010年,世界卫生组织和国际妇产科联合会等机构发布联合声明,称左炔诺孕酮(好高大上的名字~~)作为避孕药的活性成分已被广泛的应用了30多年,事实证明它是安全的,重复使用对健康不会造成危险和严重反应,只会带来一些轻微的和短期的副作用,比如不规则出血、疲劳、小腹不适和恶心等等。

换句话讲,紧急避孕药不会对胎儿造成影响,不导致流产,也不对未来生儿育女有影响,相反地,服用紧急避孕药还会减少子宫内膜癌和卵巢癌的危险。

针对在中国媒体上盛传的关于紧急避孕药会导致乳腺癌或宫颈癌的传言,我们认为,虽然服药5年以上的妇女在乳腺癌发病几率略增1.24%,但若一旦停用,这种风险就会逐渐降低,停用10年后风险度与未服药者相同。至于宫颈癌的传言,就更不靠谱,因为目前没有医学证据可以证明避孕药会增加女性罹患宫颈癌的几率。

乳腺癌


其实这种以讹传讹的现象并非中国特色,在国外也同样存在。如英国广播公司在报道肯尼亚妇女使用紧急避孕药情况时说,“除了恶心、大量出血和抽筋等不良反应外,经常使用紧急避孕药可能导致不孕,在某些情况下还会加剧罹患癌症的风险。”美国曾经也有一家主流报纸宣称,“像许多传统生育控制手段一样,紧急避孕药加剧了血栓和罹患与激素有关的癌症等风险”。

这些说法虽与事实不符,但却很普遍。这类负面的甚至有点耸人听闻的报道使一些妇女产生恐惧心理,导致在最需要使用紧急避孕手段时不愿服用紧急避孕药。

今天,影响力极强的互联网可以迅速传播和夸大新闻报道,尤其是那些危言耸听的报道。通过无数次实验研究和几十年的使用经验,紧急避孕药已证明是安全可靠的。对于公共卫生服务人员和义务人员来说,当务之急的任务是,如何以通俗易懂的方式解释和传播科学知识。

咳咳……最后还是要再谈一谈使用紧急避孕药时的注意事项。

目前,在中国普遍用于紧急避孕的药物种类,主要包括53号避孕药、复方左旋18甲基炔诺酮避孕药、18甲基炔诺酮、米非司酮、毓婷(左炔诺孕酮片)等。药物应在无保护性生活后3日(72小时)内服用。服用方式分为两步:房事后服用一片,12小时后再服用一片,才能够起到避孕效果。

但值得注意的是,紧急避孕药仅对上一次无保护性性生活有效,且越早服用越好。紧急避孕药并非万无一失,下次性生活时,仍要做好必需的防范措施。除此之外,紧急避孕法避孕有效率明显低于常规避孕方法,相对而言,有规律地服用短效避孕药、使用安全套、放节育环等避孕措施,都比吃紧急避孕药效果好。

最后要提醒大家,在一个月内,服用紧急避孕药不能超过1次。因为紧急避孕药激素剂量大,副作用亦大,不能替代常规避孕。建议以后一定要采取安全措施,尽量避免使用紧急避孕药。


关于紧急避孕药,你足够了解了么?
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(文:徐晓阳,重庆医科大学附属医院妇科专家医学博士、副教授、中国性学会性医学专委会副秘书长。曾主编国家十一五规划教材《性医学》、《性健康蓝皮书》等。特约专栏,未经允许,不得转载。本文不代表本网观点。

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