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（谈性说爱中文网特约专栏）
阴部脏吗？需要格外清洁吗？上周，我们的文章帮大家从文化的角度分析了大家过分清洁的原因，今天，我们请到了医生，和大家聊聊外阴到底怎么洗。阴部是神秘而美丽的，著名的诗人顾城曾赞美情人英儿：她那隐秘之处就呈现在我面前，那么细致饱满，像博物馆菊石的图案，又像无花果逐渐变得甘美柔和，把一切细小的籽粒蕴涵在其中。
完美的皮肤需要精心呵护，阴部皮肤也是如此。可是大家对外阴清洗的疑惑也很多：“到底怎么洗？”“这样洗能干净吗？”“万一……”
今天，就给大家总结几个常见的问题，你不用焦虑你洗不干净外阴，也无需时时紧张清洁不足导致感染。你的外阴比你想象的坚强。
问题一：
洗脸感觉不用洗面奶洗不干净，洗外阴不用洗液能洗干净吗？为什么？
解答一：
不要在外阴使用肥皂、洗发露、乳液等。用温水及手清洗外阴即可。外阴皮肤不同于面部肌肤暴露在空气中，接触各种空气中的物质，也没有面部那么丰富的皮脂腺，清水就足以清洁。
而且暴露的皮肤和外阴上皮之间的水合、封闭性、摩擦性和渗透性均不同。这些区别可能会增加外阴对局部刺激物和过敏原的易感性。因此对于外阴皮肤的清洁需格外注意避免刺激。
问题二：
如果只用清水洗，怎么保证洗干净？
解答二：
如上所述，外阴皮肤敏感，并且接触其他“脏东西”的机会少，水合及密闭性均比暴露在空气中的皮肤差，阴丨道能通过阴丨道分泌物进行自洁，不需要过度清洁，破坏阴丨道及外阴皮肤表面的微环境，太多次清洁容易诱发阴部湿疹或刺激性皮炎。“水至清则无鱼”。
如果您必须使用水以外的物质进行外阴清洁，可以选择无泡沫或轻度泡沫的温和pH平衡清洁剂。
问题三：
阴丨道里面为什么不能洗，什么时候需要灌洗？
解答三：
不要冲洗阴丨道，不要使用阴丨道洗液。阴丨道能通过正常的阴丨道分泌物来自我清洁，上述清洁方式可能会破坏阴丨道环境平衡。阴丨道是一个精妙的生态系统，平时阴丨道壁相互贴合，形成了一个相对隔离的环境。
健康的阴丨道环境pH值保持在3.8-4.5之间，许多细菌在此处定植，“好细菌”乳杆菌也是优势菌，它能产生乳酸，使pH值维持在正常范围，并抑制其他“坏细菌”生长。也就是说，阴丨道的健康就是靠酸性环境来维持的，当碱性洗液、大量清水冲洗就会破坏这种酸性环境而造成炎症或感染。
如果存在阴丨道炎、阴丨道真菌感染可根据医嘱进行坐浴或应用相因药物，但切忌自行灌洗。
问题四：
保证外阴的清洁卫生，还需要注意什么？
解答四：
需要注意的方面很多，比如在衣物方面：
1、尽量穿白色纯棉内衣。如果皮肤娇嫩或容易受刺激，请避免穿着尼龙、醋酸纤维或其他人造纤维。
2、避免穿丁字裤。
3、洗涤后仔细冲洗内衣。避免使用过多的洗衣粉。
4、新的内衣穿着之前进行清洗。
5、使用温和的肥皂洗涤内衣。避免使用织物柔软剂（包括干燥剂）、含香料洗涤剂和漂白剂。
6、避免穿尼龙连裤袜或紧身裤。它们阻止热量和水分散失，为微生物繁殖提供了理想的环境。当需要穿尼龙或紧身裤时，请穿棉质内裤，也可以剪掉连裤袜的裤裆。
另外在生活方式中也需注意：
1、使用柔软的、无香味的、白色、无氯的卫生纸。
2、避免使用会刺激外阴的女性卫生用品：非绵柔表面（尼龙表面）卫生巾，除臭剂，芳香精油，泡泡浴，湿巾。
3、使用卫生棉条代替卫生巾来控制月经出血。不要使用除臭性卫生棉条。
4、不要搔抓。
5、避免接触含氯的水，避免在游泳池游泳; 如果要游泳，请在外阴使用护肤霜，进行保护隔离。
6、湿衣服请尽快脱掉，尤其是游泳后，并用水冲洗外阴皮肤。
7、不要用刮刀或脱毛产品处理外阴区域。可以用剪刀修剪靠近外阴皮肤的阴毛，或选择激光脱毛。
在爱爱中外阴卫生也有注意事项：
1、如果在爱爱过程中使用润滑剂，请选择不含添加染料或香料的水溶性或硅基润滑剂。
2、避孕药和避孕套可能会引起刺激。如果对其敏感或过敏，可能必须考虑更换避孕措施。
3、如果使用插入式或接触式玩具，请确保在每次使用后用温和的肥皂和水清洁它们，并冲洗干净。
4、唾液、胡须可能会引起刺激。接触肛门后切勿接触生殖器。
5、爱爱后务必清洗外阴并保持干燥。
6、爱爱后务必排空膀胱。有助于清除可能进入尿道和膀胱的细菌，从而防止尿路感染。
问题五：
通常什么情况下容易造成外阴或阴丨道的感染？需要注意什么能尽量避免这些感染？
解答五：
外阴前部有尿道口，其后阴丨道有乳杆菌等细菌，再后方肛门口有大肠杆菌等细菌，所以一定要从前到后擦拭，减少感染风险。
另外不要长时间不更换卫生棉条，最好四小时以内就进行更换，也不要整晚使用卫生棉条。因为卫生棉条相当于一个新的培养基在阴丨道内，长时间不更换容易造成感染，甚至造成败血症。
霉菌性阴丨道炎是由阴丨道内酵母菌过度生长而引起，最常见的微生物是白色念珠菌。白色念珠菌通常少量生长在阴丨道中，不会造成任何问题——只有当它们过度生长时才会导致症状。
白色念珠菌对敏感的阴丨道和外阴皮肤有很强的刺激作用。有些因素会促使霉菌性阴丨道炎出现，例如使用特定抗生素、怀孕、有糖尿病、皮肤出汗潮湿（如骑车时）或大量摩擦（如爱爱后）。同一部位有其它皮肤病，比如湿疹等，也可能更容易出现霉菌性阴丨道炎。
（文 / 北京大学医学博士，皮肤科与性病专业，兼职科普写作。个人观点，未经允许，不得转载。）
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