走出传统误区,5招教你科学坐月子。
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产妇中暑丧命:产后这样坐月子,既科学又不受罪!

传统的中国式“坐月子”有很多禁忌:不能下床,不能洗头洗澡,不能吹风......产后到底怎样做才是健康、科学的呢?本文提出5个建议,教你走出传统误区,科学坐月子。

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(谈性说爱中文网特约专栏)近日,一位产妇在“坐月子”过程中,因为不开空调、电扇,还穿着棉衣棉裤、扎着头巾、盖了一床被子,被捂得中暑而身亡,再次将“坐月子”这一陋俗推到了风口浪尖。很多长辈认为坐月子是传统习俗,经验之谈;而反对者则毫不客气地将坐月子列为传统文化的糟粕。

那么,问题来了,产后到底怎样做才是健康、科学的呢?

“坐月子”是指孕妇产后用一个月或多月的时间进行休养。医学上将这一时期称为“产褥期”,即胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至正常状态所需的一段时期,一般是6周。

 “坐月子”的历史 

“坐月子”在中国有着悠久的历史和深厚的文化基础。关于“坐月子”最早的文字记载见于西汉时期的儒家经典《礼记·内则》,距今已有2000多年的历史。《内则》中提到:

“妻将生子,及月辰,居侧室,夫使人日再问之,作而自问之,妻不敢见,使姆衣服而对,至于子生,夫复使人日再问之。"

大致意思是:妻将生产,到了临产的月份,就要搬到侧室待产,这期间,丈夫要派人一天两次去问候。到了临产的时刻,丈夫要亲自前去问候。这时候妻子因为衣饰不整,不敢露面,就派贴身的女仕穿戴整齐回答丈夫。孩子生下以后,丈夫还要一天两次地派人去问候。
 

在中国,“坐月子”的雏形更多的式一种仪式性的行为。
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这就是“坐月子”的雏形,更多的是一种仪式性的行为。“坐月子”的习俗在历朝历代不断丰富和发展,南宋陈自明编撰的《妇人良方大全》第八篇《产后门》,系统地讲述了月子期间的保健与常见病的防治。

“坐月子”的常见误区 

如今还有不少人,特别是老一辈人,认为“坐月子”是几千年来的智慧结晶,在“月子”里产妇应当严格遵循一系列特别的行为,例如要卧床一个月,白天也要躺在床上不能下去活动;产妇要穿严实、戴帽子;房间要门窗紧闭,以免透风;忌食鸡鸭鱼等各种“发物”,也不能吃瓜果蔬菜等“凉性”食物;不能刷牙、洗脸、洗头、洗澡……

不得不承认,在古代没有淋浴、没有吹风机的情况下,不能洗澡以免感染、着凉有一定的道理。但现代社会的生活环境和生活方式已经彻底改变了,“月子”期间的行为也应当跟上时代的步伐,让产妇方便、卫生、安全地度过这一时期

 如何科学“坐月子” 

充分休息,适当活动。分娩过程消耗了大量的体力,产妇身体虚弱,需要充分的休养来恢复。但“坐月子”不是绝对地“坐”一个月,尽早下床活动有助于身体各方面的恢复。顺产的产妇,在产后8~12小时就可以下床活动,剖宫产的产妇也应尽早在床上翻身、收腹、提肛。

产后尽早活动,有利于子宫的复旧和恶露的排出;促进血液循环,防止深静脉血栓形成;帮助肠道蠕动,预防便秘;还能锻炼腹壁肌肉的收缩力,早日恢复苗条身材,防止生育性肥胖。
 

“坐月子”不是绝对地“坐”一个月,尽早下床活动有助于身体各方面的恢复。
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合理饮食,均衡营养。产后身体虚弱,产妇既需要营养来恢复自身机能,同时还要哺乳,需要足够的营养来支持。所以,产后的饮食应荤素搭配、浓淡适宜、汤肉兼食。高热量的肉类食物是必需的,但偏食肉类食物会导致营养失衡,因此,各类食物应均衡搭配,谷物熬粥易消化吸收,水果蔬菜促进肠道蠕动。

月子里的饮食宜清淡,盐、葱、姜、蒜、辣椒、花椒等调味品应少于常规饮食,但不是过少或不放,过分清淡会影响食欲,反而不利。很多产妇只喝汤而不吃肉,认为“精华”全在汤里面,其实不然,肉汤中脂肪含量较高,而大部分蛋白质还在肉里。每天的泌乳消耗大量的钙,如果膳食中钙摄入不足,势必会导致母体缺钙,虾皮、海带、牛奶等食物含钙丰富,应适当增加。

产后的食物烹调应松软、可口、易消化,少吃多餐可减轻肠胃负担。

注意卫生,避免感染。恶露是细菌良好的培养基,加上分娩时会阴部可能存在损伤,产后要比平时更加注重清洁卫生。保持会阴的清洁、干燥,穿棉质的内丨裤,每天在专用的清洁盆中冲洗会阴。洗澡建议使用淋浴,盆浴容易造成感染。

月子期间应绝对避免性生活。哺乳后应排空乳房,残留乳汁易导致感染,造成乳腺炎。

如果产后有外阴红肿、下腹部压痛、阴丨道排出物有臭味、发热、乳房红肿有硬块等情况,要及时去就医。
 

洗澡建议使用淋浴,盆浴容易造成感染。
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环境舒适,愉悦身心。文章开头的案例中,产妇在盛夏也坚持“捂月子”,最终中暑身亡!类似的悲剧已多次发生。这种做法简直是愚昧之至,错误至极。产妇也和普通人一样,需要舒适的居住环境。冬季的室温可控制在18~25℃,夏季宜在23~28℃。

居室应经常通风,保持空气清新;门窗紧闭的房间空气污浊,易滋生细菌,对母婴不利。采光好的房间温暖、明亮,有助于心情舒畅。天气晴朗、无风的时候还可以适当到户外活动,但应量力而行,避免疲劳。

家庭关怀,温馨和谐妊娠、分娩是女性较脆弱的特殊时期,多数女性在分娩后的10天内会有情绪异常、心情低落、悲观,而后逐渐消失,称为产后抑郁状态。这种情况可能与产后的激素波动有关。

女性在分娩中承受了身体上的剧痛,婴儿的出生给产妇带来了角色的转变,同时也极大地改变了生活作息;还有的产妇因为孩子无人照顾、难以在工作和家庭中获得两全而焦虑;一些产妇受封建思想影响,因为生下女儿而产生不应有的心理压力。

在产后,女性应放下思想包袱,消除不必要的担心,家人在此时更应给予关心和支持,创造温馨的家庭氛围,帮助产妇适应产后的生活变化。


参考文献:

[1] 沈铿, 马丁. 妇产科学.第3版[M]. 人民卫生出版社, 2015.

[2] 马良坤. 协和专家指导产后恢复[M]. 吉林科学技术出版社, 2011. 

(文/徐晓阳,副教授,硕士生导师。任中国性学会常务理事,重庆市性学会秘书长。主编《临床性医学》、《青春期卫生保健》等十余本专著和科普书籍。)

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